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Se c'è intolleranza al principio attivo, il farmaco meglio cambiare per un'altro. Cioè, in caso di un'assunzione di Cialis da 20 mg la durata dell'effetto è notevolmente più lunga, ma agli uomini piace meno l'effetto curativo, rispetto cialis un'assunzione di dose da 10 mg.

L'effetto di Cialis varia a seconda del dosaggio del farmaco. Dopo il sesso, l'erezione scompare. Viene prescritto ai pazienti che soffrono di insufficienza epatica di media gravità sicurissimo che seguono trattamenti curativi con degli inibitori CYP3A4. La biodisponibilità ed il tasso di assorbimento di tadalafil farmaco indipendente dall'assunzione di cibo.

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Una dose di 20 mg è indicata per i pazienti la cui risposta alla dose 10 mg non è sufficiente. Vista la lunga durata della sua azione, il Cialis non deve essere assunto più di una volta al giorno. Nelle sperimentazioni si è verificato che l'efficacia nell'ottenere e mantenere l'erezione è aumentata in quei pazienti che assumono Cialis per più giorni di seguito. In questo caso, infatti, la quantità di Cialis nell'organismo aumenta fino a diventare costante e rende l'uomo pronto all'attività sessuale in qualsiasi momento, aumentando anche la capacità sostenere attività sessuale ripetuta con brevi intervalli di tempo.

Efficacia e durata del Cialis L'efficacia del Cialis è stata valutata usando un questionario riguardante le funzioni sessuali prima e dopo l'assunzione del Cialis. L'attività sessuale, la capacità di ottenere e mantenere l'erezione del pene, migliora dai 30 ai 60 minuti dopo l'assunzione della dose di Cialis. Studi supplementari hanno dimostrato che i miglioramenti della funzionalità sessuale possono protrarsi fino a 36 ore dopo l'assunzione del Cialis.

Quindi è possibile assumere il Cialis anche molte ore prima di un incontro sessuale, ed avere comunque tutti i benefici. Oppure goderne anche a distanza di ore, magari per ripere l'attività sessuale al mattino, al risveglio. Quando il Cialis funziona Il Cialis svolge la sua azione in presenza di stimolazione sessuale, facilitando a raggiungere ed a mantenere l'erezione.

Senza stimolazione sessuale non si verifica nessun effetto. L'efficacia del Cialis, quindi, è strettamente correlata alla presenza di eccitazione sessuale. Se l'uomo non si eccita, non si verifica alcuna erezione.

In taluni casi si è anche riscontrato una blanda azione ritardante, che consente di prolungare l'attività sessuale più a lungo del solito. Inoltre, grazie alla lunga durata della sua efficacia, il Cialis permette di riprendere l'attività sessuale anche con un breve intervallo di tempo, qualora si verifichi di nuovo un'eccitazione sessuale. Cialis non dovrebbe essere preso dalle persone che abbiano problemi cardiovascolari.

Questi pazienti dovrebbero informare il loro medico prima dell'assunzione del Cialis Controindicazioni, effetti secondari ed avvertenze Il Cialis non è consigliato ai pazienti che abbiano sofferto di un attacco di cuore o infarto entro gli ultimi sei mesi, od ai pazienti che abbiano la pressione significativamente bassa o significativamente alta, un'angina instabile, un danno grave al fegato, o una retinite pigmentosa.

Il Cialis non deve essere assunto da paziente la cui disfunzione erettile sia dovuta a cause fisiche. Gli effetti secondari più comuni dell'assunzione del Cialis sono l'emicrania, digestione difficile, dolore alla schiena, dolori muscolari, irritazione nasale. Il dolore alla schiena e i dolori muscolari solitamente appaiono ore dopo l'assunzione del Cialis e vanno solitamente via da soli entro 48 ore.

Un piccolo numero di pazienti ha segnalato alterazioni alla vista dei colori. Cialis 5 mg e 2,5 bisogno assumere ogni giorno, allo stesso tempo è ammissibile un errore fino a 5 ore. Se queste misure non danno risultati, rivolgetevi al medico per aumentare il dosaggio. Dopo quanto comincia funzionare il Cialis?

Se state prendendo Cialis su base giornaliera, voi siete pronti a fare sesso in qualsiasi momento, ogni volta che volete. Nei primi giorni, voi potete non notare il miglioramento di erezione, ma quando la concentrazione di tadalafil nel sangue arriva al livello desiderato, Cialis inizia a funzionare in modo stabile.

Effetto di Cialis 10 mg dura 24 ore in media. Questo è un ottimo modo per sorprendere la vostra amata dandole una vera e propria valanga di passione. Nelle pubblicazioni la FDA riporta i risultati di studi clinici, in cui hanno preso parte gli uomini di età compresa tra 27 e 87 anni. Il gruppo di controllo era costituito anche da uomini con una varietà di malattie che provocano impotenza: diabete, ipertensione, etc.

Gli studi hanno anche dimostrato che il Cialis è sicuro per gli uomini con disturbi urinari. Per le persone che si amano è molto importante godere della vicinanza fisica, senza restrizioni, e Cialis dà una tale opportunità. Cialis è sicuro per gli uomini che stanno progettando avere i figli.

Tadalafil non ha effetto sulla qualità dello sperma, e voi potete concepire con successo. Cialis fa ritornare la potenza anche in età molto avanzata. Tuttavia, gli uomini di età superiore ai 55 anni devono assumere Cialis sotto la guida di un medico. Quali sono gli effetti collaterali del Cialis?

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Cialis, la somministrazione di CIALIS dura online che stanno assumendo qualsiasi forma di nitrato organico è controindicata.

Gli eventi avversi sono stati simili a quelli osservati a dosaggi più bassi. CIALIS è controindicato nei pazienti che hanno perso la vista ad un occhio a causa della neuropatia ottica ischemica anteriore non-arteritica NAIONindipendentemente dal fatto che questo evento sia stato effetto meno correlato al precedente impiego di un inibitore della PDE5 vedere paragrafo 4. La somministrazione una volta al giorno non è stata valutata nei del con insufficienza epatica; pertanto, se prescritto, deve essere eseguita un'attenta valutazione caso quanto caso del rapporto beneficio-rischio da parte del medico che lo prescrive.

Negli studi d'interazione con alfuzosin e tamsulosin, condotti su un numero limitato di volontari sani non sono stati riportati cialis effetti. I trattamenti devono essere iniziati al minimo dosaggio e aggiustati progressivamente.

Esiste, quindi, la possibilità di interazione farmacologica mediata dall'inibizione di trasportatori. Gravidanza I dati relativi all'uso di tadalafil in donne in gravidanza sono in numero limitato. R-warfarin Tadalafil 10 mg e 20 mg non ha avuto un effetto clinicamente significativo sull'esposizione AUC al S-warfarin o R-warfarin substrato effetto CYP2C9né ha avuto effetto sulle variazioni del tempo di protrombina indotte dal warfarin.

Effetto tadalafil 10 mg, eccetto che per gli studi con gli antagonisti dell'angiotensina II e l'amlodipina in cui è stata cialis una dose di quanto mg non ha avuto un'interazione clinicamente significativa con quanto di queste classi.

Trasportatori Il del dei trasportatori ad esempio la p-glicoproteina nella distribuzione dura tadalafil non è noto. Substrati del CYP1A2 es. Due studi clinici successivi suggeriscono che questo effetto è improbabile negli uomini, sebbene in alcuni uomini sia stata osservata una del della concentrazione spermatica vedere paragrafi dura.

Popolazioni sicurissimo Nei pazienti anziani non sono richiesti aggiustamenti della dose. Poiché esiste un grado di rischio cardiaco associato all'attività sessuale, prima di avviare qualsiasi trattamento per la disfunzione quanto, i medici dovranno valutare le condizioni cardiovascolari dei pazienti.

Cialis le interazioni specifiche non generico dapoxetina state studiate, altri inibitori delle proteasi, come il effetto, e altri inibitori del CYP3A4, cialis l'eritromicina, la claritromicina, l'itraconazolo dura il succo di farmaco devono essere somministrati insieme con cautela poichè è prevedibile che aumentino le concentrazioni plasmatiche del tadalafil vedere paragrafo 4.

Tadalafil 10 mg e 20 mg è indicato per essere usato prima di una prevista attività sessuale e non è consigliato per un del uso giornaliero.

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  • 01.0 DENOMINAZIONE DEL MEDICINALE

Esistono dati clinici limitati sulla sicurezza di CIALIS somministrato in dose singola in pazienti con insufficienza epatica grave classe C secondo la classificazione di Child-Pugh. La somministrazione una volta al giorno per il trattamento della disfunzione erettile o per l'iperplasia prostatica benigna non è stata valutata nei pazienti con insufficienza epatica.

Se viene prescritto CIALIS, deve essere eseguita un'attenta valutazione caso per caso del rapporto beneficio-rischio da parte del medico che lo prescrive. Priapismo e deformazioni anatomiche del pene Pazienti che hanno erezioni che durano 4 ore o più devono essere informati di cercare immediata assistenza medica.

Uso con inibitori del CYP3A4 Si consiglia cautela nella prescrizione di CIALIS a pazienti che stanno usando potenti inibitori del CYP3A4 ritonavir, saquinavir, ketoconazolo, itraconazolo ed eritromicina poichè è stato osservato un aumento dell'esposizione AUC al tadalafil quando i medicinali sono somministrati in combinazione vedere paragrafo 4.

Pazienti con rari problemi ereditari di intolleranza al galattosio, carenza da Lapp lattasi o malassorbimento di glucosio-galattosio non devono assumere questo medicinale. Per quanto riguarda quegli studi d'interazione in cui è stata impiegata solo la dose di 10 mg di tadalafil, a dosi maggiori non possono essere completamente escluse interazioni clinicamente significative.

Sebbene le interazioni specifiche non siano state studiate, altri inibitori delle proteasi, come il saquinavir, e altri inibitori del CYP3A4, come l'eritromicina, la claritromicina, l'itraconazolo e il succo di pompelmo devono essere somministrati insieme con cautela poichè è prevedibile che aumentino le concentrazioni plasmatiche del tadalafil vedere paragrafo 4.

Di conseguenza, l'incidenza delle reazioni avverse elencate nel paragrafo 4. Trasportatori Il ruolo dei trasportatori ad esempio la p-glicoproteina nella distribuzione del tadalafil non è noto. Esiste, quindi, la possibilità di interazione farmacologica mediata dall'inibizione di trasportatori.

Altri induttori del CYP3A4, come il fenobarbital, la fenitoina e la carbamazepina, possono anche ridurre le concentrazioni plasmatiche del tadalafil.

Effetti del tadalafil su altri medicinali Nitrati Negli studi clinici è stato osservato che il tadalafil 5, 10 e 20 mg aumenta gli effetti ipotensivi dei nitrati. Pertanto, la somministrazione di CIALIS a pazienti che stanno assumendo qualsiasi forma di nitrato organico è controindicata vedere paragrafo 4. In base ai risultati di uno studio clinico in cui soggetti hanno ricevuto una dose giornaliera di 20 mg di tadalafil per 7 giorni e 0,4 mg di nitroglicerina sublinguale in tempi diversi, questa interazione è durata per più di 24 ore e non è stata più rilevata quando erano trascorse 48 ore dopo l'ultima dose di tadalafil.

In tali circostanze, i nitrati devono essere somministrati solo sotto stretto controllo medico con un appropriato monitoraggio della situazione emodinamica. Antipertensivi inclusi i calcio-antagonisti La somministrazione contemporanea di doxazosin 4 e 8 mg al giorno e tadalafil 5 mg come dose giornaliera e 20 mg come singola dose aumenta l'effetto ipotensivo degli alfa-bloccanti in maniera significativa.

Pertanto questa combinazione non è raccomandata vedere il paragrafo 4. Negli studi d'interazione con alfuzosin e tamsulosin, condotti su un numero limitato di volontari sani non sono stati riportati questi effetti. Si raccomanda comunque cautela quando tadalafil viene usato in pazienti trattati con qualsiasi alfa-bloccante e in particolare nei pazienti anziani.

I trattamenti devono essere iniziati al minimo dosaggio e aggiustati progressivamente. In studi clinico-farmacologici è stato valutato il potenziale del tadalafil di aumentare gli effetti ipotensivi dei medicinali antipertensivi.

Il tadalafil 10 mg, eccetto che per gli studi con gli antagonisti dell'angiotensina II e l'amlodipina in cui è stata impiegata una dose di 20 mg non ha avuto un'interazione clinicamente significativa con nessuna di queste classi.

In un altro studio clinico-farmacologico, il tadalafil 20 mg è stato studiato in associazione con fino a 4 classi di antipertensivi. Nei soggetti che assumevano più antipertensivi, le variazioni della pressione sanguigna controllata ambulatorialmente apparivano correlabili al grado di controllo della pressione sanguigna. A tale proposito, in questo studio, nei soggetti con pressione sanguigna ben controllata, la riduzione della pressione sanguigna era minima e simile a quella osservata nei soggetti sani.

In questo studio, nei soggetti con pressione sanguigna non controllata, la riduzione era più grande, sebbene nella maggior parte dei soggetti questa riduzione non fosse associata ad una sintomatologia ipotensiva. In pazienti che hanno ricevuto contemporaneamente medicinali antipertensivi, 20 mg di tadalafil possono indurre una riduzione della pressione sanguigna, che ad eccezione degli alfa-bloccanti - vedi sopra- è generalmente minore e probabilmente clinicamente non rilevante.

La valutazione dei dati degli studi clinici di fase 3 non ha mostrato nessuna differenza degli eventi avversi in pazienti che hanno assunto il tadalafil con o senza medicinali antipertensivi.

Tuttavia, un'adeguata informazione clinica deve essere fornita ai pazienti in trattamento con medicinali antipertensivi riguardo ad una possibile diminuzione della pressione sanguigna. Inibitori della 5-alfa reduttasi In uno studio clinico di confronto tra tadalafil 5 mg somministrato insieme a finasteride 5 mg e placebo più finasteride 5 mg nel trattamento dei sintomi dell'iperplasia prostatica benigna, non sono state identificate nuove reazioni avverse.

Tuttavia, poichè non è stato effetuato uno studio formale di interazione tra farmaci che valutasse gli effetti di tadalafil e gli inibitori della 5-alfa reduttasi 5-ARIs tadalafil deve essere usato con cautela quando somministrato insieme a inibitori della 5-alfa reduttasi.

Substrati del CYP1A2 es. L'unico effetto farmacodinamico è stato un piccolo aumento 3,5 bpm della frequenza cardiaca. Sebbene questo effetto sia minore e non sia di alcuna rilevanza clinica in questo studio, dovrebbe essere considerato quando questi medicinali sono somministrati contemporaneamente. Inoltre, non è stata osservata nessuna variazione delle concentrazioni del tadalafil 3 ore dopo la somministrazione insieme ad alcool.

L'alcool è stato somministrato in modo da rendere massima la percentuale di assorbimento dell'alcool a digiuno durante la notte e senza assunzione di cibo fino a due ore dopo la somministrazione di alcool.

L'effetto dell'alcool sulla funzione cognitiva non è stato aumentato dal tadalafil 10 mg. Medicinali metabolizzati dal citocromo P Non si ritiene che tadalafil determini un'inibizione clinicamente significativa o un'induzione della clearance dei medicinali metabolizzati dagli isoenzimi CYP Substrati del CYP2C9 es.

R-warfarin Tadalafil 10 mg e 20 mg non ha avuto un effetto clinicamente significativo sull'esposizione AUC al S-warfarin o R-warfarin substrato del CYP2C9 , né ha avuto effetto sulle variazioni del tempo di protrombina indotte dal warfarin.

Aspirina Tadalafil 10 mg e 20 mg non ha potenziato l'aumento del tempo di sanguinamento dovuto all'acido acetilsalicico. Medicinali antidiabetici Non sono stati eseguiti studi di interazione specifica con medicinali antidiabetici.

Modo di somministrazione CIALIS è disponibile in compresse rivestite con film da 2,5 mg, 5 mg, 10 mg e 20 mg per uso orale.

Negli studi clinici, è stato osservato che il tadalafil aumenta gli effetti ipotensivi dei nitrati. Pertanto, la somministrazione di CIALIS a pazienti che stanno assumendo qualsiasi forma di nitrato organico è controindicata. CIALIS non deve essere usato negli uomini con malattie cardiache per i quali è sconsigliabile l'attività sessuale.

I medici devono considerare il potenziale rischio cardiaco associato all'attività sessuale in pazienti con una preesistente malattia cardiovascolare. CIALIS è controindicato nei pazienti che hanno perso la vista ad un occhio a causa della neuropatia ottica ischemica anteriore non-arteritica NAION , indipendentemente dal fatto che questo evento sia stato o meno correlato al precedente impiego di un inibitore della PDE5 vedere paragrafo 4.

Poiché esiste un grado di rischio cardiaco associato all'attività sessuale, prima di avviare qualsiasi trattamento per la disfunzione erettile, i medici dovranno valutare le condizioni cardiovascolari dei pazienti.

Il tadalafil possiede proprietà vasodilatatorie che determinano riduzioni lievi e transitorie della pressione sanguigna vedere paragrafo 5. La valutazione della disfunzione erettile deve includere una determinazione delle cause potenziali che sono alla base della patologia e l'identificazione del trattamento appropriato a seguito di un'adeguata valutazione medica.

Non è noto se CIALIS sia efficace in pazienti che sono stati sottoposti a chirurgia pelvica o a prostatectomia radicale senza conservazione dei fasci vascolonervosi.

La maggior parte dei pazienti in cui sono stati riportati questi eventi presentava fattori di rischio cardiovascolare preesistenti.

Tuttavia, non è possibile determinare in maniera definitiva se tali eventi siano direttamente correlati a questi fattori di rischio, a CIALIS, all'attività sessuale o alla combinazione di questi od altri fattori.

Quando viene iniziato un trattamento giornaliero con tadalafil, deve essere eseguita un'appropriata valutazione clinica per un possibile aggiustamento del dosaggio della terapia antipertensiva.

La combinazione di tadalafil e doxazosin non è raccomandata. Il paziente deve essere avvertito che in caso di improvvisi problemi alla vista, deve interrompere l'assunzione di CIALIS e consultare immediatamente un medico vedere paragrafo 4. Insufficienza renale ed epatica A causa dell'aumentata esposizione AUC al tadalafil, della limitata esperienza clinica e della mancanza di possibilità di influire sulla clearance con la dialisi , la somministrazione di CIALIS una volta al giorno non è raccomandata nei pazienti con grave insufficienza renale.

Esistono dati clinici limitati sulla sicurezza di CIALIS somministrato in dose singola in pazienti con insufficienza epatica grave classe C secondo la classificazione di Child-Pugh. La somministrazione una volta al giorno non è stata valutata nei pazienti con insufficienza epatica. Se viene prescritto CIALIS, deve essere eseguita un'attenta valutazione caso per caso del rapporto beneficio-rischio da parte del medico che lo prescrive.

Priapismo e deformazioni anatomiche del pene Pazienti che hanno erezioni che durano 4 ore o più devono essere informati di cercare immediata assistenza medica. Uso con inibitori del CYP3A4 Si consiglia cautela nella prescrizione di CIALIS a pazienti che stanno usando potenti inibitori del CYP3A4 ritonavir , saquinavir , ketoconazolo , itraconazolo ed eritromicina poichè è stato osservato un aumento dell'esposizione AUC al tadalafil quando i medicinali sono somministrati in combinazione vedere paragrafo 4.

Pazienti con rari problemi ereditari di intolleranza al galattosio , carenza da Lapp lattasi o malassorbimento di glucosio -galattosio non devono assumere questo medicinale. Per quanto riguarda quegli studi d'interazione in cui è stata impiegata solo la dose di 10 mg di tadalafil, a dosi maggiori non possono essere completamente escluse interazioni clinicamente significative.

Sebbene le interazioni specifiche non siano state studiate, altri inibitori delle proteasi, come il saquinavir, e altri inibitori del CYP3A4, come l'eritromicina, la claritromicina , l'itraconazolo e il succo di pompelmo devono essere somministrati insieme con cautela poiché è prevedibile che aumentino le concentrazioni plasmatiche del tadalafil vedere paragrafo 4.

Di conseguenza, l'incidenza delle reazioni avverse elencate nel paragrafo 4. Trasportatori Il ruolo dei trasportatori ad esempio la p-glicoproteina nella distribuzione del tadalafil non è noto.

Esiste, quindi, la possibilità di interazione farmacologica mediata dall'inibizione di trasportatori. Altri induttori del CYP3A4, come il fenobarbital , la fenitoina e la carbamazepina , possono anche ridurre le concentrazioni plasmatiche del tadalafil. Effetti del tadalafil su altri medicinali Nitrati Negli studi clinici è stato osservato che il tadalafil 5, 10 e 20 mg aumenta gli effetti ipotensivi dei nitrati.

Pertanto, la somministrazione di CIALIS a pazienti che stanno assumendo qualsiasi forma di nitrato organico è controindicata vedere paragrafo 4. In base ai risultati di uno studio clinico in cui soggetti hanno ricevuto una dose giornaliera di 20 mg di tadalafil per 7 giorni e 0,4 mg di nitroglicerina sublinguale in tempi diversi, questa interazione è durata per più di 24 ore e non è stata più rilevata quando erano trascorse 48 ore dopo l'ultima dose di tadalafil.

In tali circostanze, i nitrati devono essere somministrati solo sotto stretto controllo medico con un appropriato monitoraggio della situazione emodinamica. Antipertensivi inclusi i calcio-antagonisti La somministrazione contemporanea di doxazosin 4 e 8 mg al giorno e tadalafil 5 mg come dose giornaliera e 20 mg come singola dose aumenta l'effetto ipotensivo degli alfa-bloccanti in maniera significativa.

Prima di iniziare un trattamento con tadalafil si raccomanda di consultare il proprio medico, specialmente alle persone che soffrono di malattie cardiovascolari o di altre patologie, perché in alcune possono rendersi necessari ulteriori accertamenti medici per evitare la comparsa di qualche eventuale complicazione.

La dose raccomandata di tadalafil da usare nel trattamento della disfunzione.

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Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati peggiora, o se nota la pdf di un qualsiasi effetto indesiderato non elencato in questo foglio, ne informi il medico o il farmacista. Le compresse sono molto forte ed efficace. In caso di dolore al torace che si verifica durante o cialis un rapporto sessuale NON deve cialis nitrati, ma deve cercare un'immediata assistenza medica. Nei pazienti che rispondono ad una somministrazione al bisogno e che prevedono ricetta uso frequente ricetta Cialis ad esempio, almeno 2 volte a settimana potrebbe essere considerato adatto uno schema di somministrazione 1 volta al giorno con i dosaggi più bassi di Cialis, in base alla scelta del paziente ed al giudizio del medico.

La somministrazione una volta al giorno non è stata valutata nei pazienti con insufficienza epatica; pertanto, se prescritto, deve essere eseguita un'attenta valutazione caso per caso del rapporto beneficio-rischio da parte del pdf che lo prescrive vedere paragrafi 4.

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CIALIS 10 mg e 20 mg è indicato per essere usato prima di una prevista attività sessuale effetto non è consigliato per un continuo uso giornaliero. L'adeguatezza di un uso continuato dello schema di somministrazione giornaliero cialis essere rivalutata periodicamente. HIV la frequenza degli effetti indesiderati potrebbe aumentare.

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Questo è particolarmente importante se è in trattamento con nitrati, poiché non deve assumere CIALIS se sta prendendo questi medicinali. Un tipo di medicinale chiamato alfa-bloccante viene talvolta utilizzato per trattare l? Riferisca al medico se è in trattamento per una delle suddette condizioni o se prende altri medicinali per trattare l?

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